1. HOME
  2. 学会紹介
  3. 倫理審査について
  4. 例題から申請様式を探す
  5. E申請書類(様式1,2,3,4-1,4-2,自己申告書)

学会紹介

E申請書類(様式1,2,3,4-1,4-2,自己申告書)

申請書類

様式1

研究倫理審査申請書・研究計画書

様式2

研究参加に関する院内掲示文書(医学系研究に関するお知らせ)

様式3

研究参加に関する説明書(研究参加のお願い)

様式4-1

研究参加に関する同意書

様式4-2

同意撤回書

利益相反(COI)自己申告書

研究倫理審査申請に関わる利益相反(COI)自己申告書(自己申告書式 様式5参照)

申請書類 ※記載例

E ショートインプラントを用いたインプラントの生存率

備考 通常診療でのカルテ・パノラマ画像・CT画像・考究用模型等を用いた研究であることから、通常診療で得られた資料を用いた研究に相当
通常の診療で得られたカルテ・パノラマ画像・CT画像・考究用模型等を用いる

様式1

研究倫理審査申請書・研究計画書

様式2

研究参加に関する院内掲示文書(医学系研究に関するお知らせ)

様式3

研究参加に関する説明書(研究参加のお願い)

様式4-1

研究参加に関する同意書

様式4-2

同意撤回書